縣疾控中心疫苗冷藏室

　　廉州鎮衛生院等侯給小孩接種疫苗的家長(cháng)們

　　在廉州鎮衛生院，一個(gè)小孩在接種疫苗

　　合浦各醫療衛生單位疫苗安全自查情況表

　　日前，一則“數億元疫苗未冷藏流入18省市”的消息引起了市民特別是家長(cháng)們的恐慌和不安。國家對這個(gè)事件高度重視，國務(wù)院總理李克強也三令五申徹查問(wèn)題疫苗的流向。問(wèn)題疫苗有沒(méi)有流入合浦呢？帶著(zhù)疑問(wèn)，3月23日~24日，筆者走訪(fǎng)縣衛計局、縣疾控中心以及廉州鎮衛生院，詢(xún)問(wèn)了解到合浦根據上級部門(mén)的指示要求對疫苗安全專(zhuān)項排查，目前合浦尚未發(fā)現問(wèn)題疫苗。

　　據縣衛計局有關(guān)負責人介紹，疫苗分為兩類(lèi)：第一類(lèi)疫苗，是指國家規定的，特定年齡對象必須接種的疫苗，并由政府免費提供，包括卡介苗、乙肝、乙腦、脊灰糖丸、百白破、麻疹類(lèi)、A群流腦、A+C群流腦、甲肝、白破等十多種疫苗;第二類(lèi)疫苗，是指未能列入國家免疫計劃，按不同人群及免疫水平，預防特定疾病必須接種的疫苗，并按知情同意，自愿自費的原則使用的疫苗，常用包括23價(jià)肺炎、HIB、流感等十多種疫苗。第一類(lèi)疫苗由自治區通過(guò)政府招標采購，從廠(chǎng)家到省、市、縣疾控中心再到接種單位，一級級按照疫苗冷鏈儲存和運輸的管理辦法嚴格執行，質(zhì)量安全可靠。此次山東的問(wèn)題疫苗屬于二類(lèi)疫苗，疫苗是正規疫苗生產(chǎn)廠(chǎng)家生產(chǎn)的，但沒(méi)有合法經(jīng)營(yíng)資質(zhì)并未按規定進(jìn)行冷鏈儲存和運輸，致使疫苗可能出現了過(guò)期或失效的情況。

　　筆者了解到，在管理上，縣疾控中心依照相關(guān)法律法規建立有嚴格的管理制度和措施，對疫苗指定專(zhuān)人管理，建立有明細的流水賬，對疫苗出入庫、疫苗的損耗與報廢有明確記錄，對疫苗的采購、儲藏、配送、運輸等各個(gè)環(huán)節都嚴格遵照國家相關(guān)法規和標準執行，廠(chǎng)家都具備符合國家規定的資質(zhì)，每個(gè)疫苗批次編號都嚴格核實(shí)，驗收嚴格把關(guān);在采購、儲藏、配送、運輸等環(huán)節有關(guān)參數嚴格按照技術(shù)規范，24小時(shí)對溫度進(jìn)行實(shí)時(shí)監控。據了解，疫苗通常存放在2~8℃的冷庫里，部分疫苗要-20℃。在疫苗使用上，疫苗從縣疾控中心分發(fā)到各個(gè)接種單位，首先由接種單位提前做好計劃報送縣疾控中心，疾控中心根據計劃審核后從冷庫里打好包裝分配好疫苗利用冷鏈運轉的方式定期配送到各個(gè)接種單位，接種單位指定專(zhuān)人交接并辦理交接手續，簽字確認后馬上進(jìn)入接種單位的冰箱貯存。整個(gè)過(guò)程都是在冷鏈下完成。同時(shí)對轄區內的接種單位進(jìn)行培訓和指導。自“問(wèn)題疫苗事件”發(fā)生后，縣疾控中心嚴格按上級疾控部門(mén)與縣衛計局的要求對2014年以來(lái)所有批次的疫苗進(jìn)行嚴格核查，對進(jìn)入縣疾控中心每一批次的疫苗從采購的渠道、相關(guān)手續、生產(chǎn)日期、批號、失效日期、冷鏈溫度的監測、出入庫流水帳等方面一一核對，沒(méi)有發(fā)現涉及“山東問(wèn)題疫苗”的情況。

　　對于目前由“問(wèn)題疫苗事件”引起部分群眾的恐慌，縣疾控中心相關(guān)專(zhuān)家說(shuō)，“希望群眾保持清醒認識，加強疫苗衛生保健知識的學(xué)習，正確認識預防接種的重要性和必要性。目前對于乙肝、乙腦、流腦等疫苗針對性傳染病的預防，主要還是靠疫苗預防接種為主，如果不按時(shí)接種疫苗，后果更加嚴重。群眾在為兒童或自己接種疫苗時(shí)，要有正確判斷，選擇正規的有資質(zhì)的接種單位接種，并做好接種記錄。同時(shí)接種前要把自己或兒童有否過(guò)敏史、用藥禁忌、有否急慢性疾病、免疫缺陷等情況如實(shí)告知醫務(wù)人員。”

　　據廉州鎮衛生院防衛科相關(guān)負責人介紹，該鎮衛生院目前正在根據上級部門(mén)的要求進(jìn)行核查，并未發(fā)現有涉及“山東問(wèn)題疫苗”的情況。

　　24日上午，筆者再次來(lái)到廉州鎮衛生院。在醫療大廳里，陸陸續續有不少群眾抱著(zhù)小孩來(lái)登記接種疫苗，他們似乎未受到“問(wèn)題疫苗事件”的影響。一個(gè)黃姓的媽媽說(shuō)，“我小孩1歲，今天來(lái)接種A群流腦疫苗。我是從網(wǎng)絡(luò )上了解到‘山東問(wèn)題疫苗事件’的，從媽媽的角度，我是有顧慮的。有專(zhuān)家說(shuō)，不打疫苗對小孩來(lái)說(shuō)更危險，我還是選擇相信疫苗的預防接種，所以今天就來(lái)了。”一個(gè)龐姓的父親說(shuō)，“我小孩剛滿(mǎn)月，今天是來(lái)給孩子接種乙肝疫苗的，沒(méi)有什么顧慮。我也是從網(wǎng)絡(luò )上了解到‘山東問(wèn)題疫苗事件’的，希望政府在疫苗管理上加強監管力度。”筆者了解到，群眾對問(wèn)題疫苗出現環(huán)節并未有清楚的認識，很多家長(cháng)都認為是廠(chǎng)家生產(chǎn)了假疫苗，但事實(shí)并非如此。(歐登光 邱蕗霏 劉炎原)