16歲的陳小哥怎么也沒(méi)想到，在本該是為學(xué)業(yè)奮力拼搏的年紀，他竟因為腦部腫瘤而只能在醫院進(jìn)行手術(shù)治療。所幸經(jīng)過(guò)治療，陳小哥目前已出院回家進(jìn)行后期康復，不久后將重回校園。

　　3個(gè)月前，陳小哥突然發(fā)現自己吞食食物略有困難，隨后這一癥狀逐漸加重，最后只能吞食流質(zhì)食物。身體上的不適導致他迅速消瘦，不堪其擾的陳小哥前往外院就診，行頭部CT及MR檢查后初步考慮為右側橋小腦角區腫瘤。經(jīng)人介紹遂轉來(lái)梧州市工人醫院腦病中心神經(jīng)外科專(zhuān)家門(mén)診就診，該院神經(jīng)外科副主任吳先良接診后對其進(jìn)行了詳細問(wèn)診及查體，結合以往檢查結果，建議陳小哥入院行進(jìn)一步檢查，必要時(shí)行外科手術(shù)治療。

　　小哥入院后進(jìn)一步完善頭部增強CT及MR檢查，然后由相關(guān)專(zhuān)科組成專(zhuān)家團隊，并組織神經(jīng)外科、醫學(xué)影像科、腫瘤科、兒科及麻醉科等多學(xué)科進(jìn)行MDT會(huì )診，專(zhuān)家團隊一致認為陳小哥目前診斷“右側橋小腦區角腫瘤”明確，腫瘤位置非常深，部分位于腦干腹側，相鄰有很多重要的神經(jīng)血管，且患者目前消瘦嚴重，手術(shù)耐受力差，手術(shù)風(fēng)險巨大，術(shù)后殘疾率及死亡率很高，對于手術(shù)團隊的技術(shù)要求非常高。

　　據此，該院專(zhuān)家為陳小哥制定了個(gè)性化治療方案，治療方案得到家屬同意后，神經(jīng)外科手術(shù)專(zhuān)家團隊正式開(kāi)始手術(shù)，成功應用神經(jīng)導航在神經(jīng)內鏡下將位于右側橋小腦角區的腫瘤剝離切除。

　　術(shù)后第二天，陳小哥已神志清醒且四肢活動(dòng)良好，能夠清晰用言語(yǔ)清晰。術(shù)后復查頭部CT及MR，提示顱內腫瘤完全切除。術(shù)后經(jīng)過(guò)神經(jīng)外科醫護團隊的精心治療后，陳小哥的吞咽功能明顯好轉，逐漸能進(jìn)食粥及面條的食物了，經(jīng)進(jìn)一步神外護理團隊的訓練已逐漸能自主進(jìn)食，順利進(jìn)入后期康復期，術(shù)后病理為表皮樣囊腫。此時(shí)，小哥家長(cháng)終于露出了久違的笑容，并對神經(jīng)外科專(zhuān)家團隊的精湛技術(shù)表示衷心的感謝。

　　梧州市工人醫院神經(jīng)外科專(zhuān)家團隊指出：顱內表皮樣囊腫是指胚胎發(fā)育早期，皮膚外胚層細胞被包埋在顱內發(fā)生異位殘留而形成表皮樣囊腫。顱內表皮樣囊腫可見(jiàn)于任何年齡，大概占顱內腫瘤的1%左右。不同部位的腦內表皮樣囊腫臨床癥狀及體征有所差異。約70%病人以三叉神經(jīng)痛為首發(fā)癥狀，少數以面肌痙攣、面部感覺(jué)減退、耳鳴、耳聾、吞咽困難等起病。因表皮樣囊腫囊壁為典型的復層鱗狀上皮，在一定條件下可發(fā)生惡性變，成為鱗狀上皮癌。小的無(wú)癥狀的表皮樣囊腫可以觀(guān)察，定期隨診，有癥狀的表皮樣囊腫可考慮手術(shù)切除。如隨訪(fǎng)觀(guān)察過(guò)程中囊腫增長(cháng)較快或者出現其引發(fā)的臨床癥狀，要考慮手術(shù)切除。