11月18日，自治區衛生健康委、自治區醫保局聯(lián)合舉辦廣西健康扶貧工作新聞發(fā)布會(huì )，通報了近年來(lái)我區衛生健康扶貧工作取得的成就和亮點(diǎn)。

　　貧困人口是實(shí)現全民小康、全民健康最薄弱的環(huán)節。自健康扶貧工程啟動(dòng)以來(lái)，我區以實(shí)施基本醫療保障戰役為載體，加大基本醫療保障力度，提升精準服務(wù)水平，完善政策措施落地落實(shí)惠民，全區農村貧困人口醫療保障水平和貧困地區醫療衛生服務(wù)能力得到明顯提高。

　　A“對癥下藥”，打通慢病卡“最后一公里”

　　“以前貧困群眾來(lái)辦理慢性病卡，要跑好幾個(gè)地方提交心電圖、心臟彩超等各類(lèi)檢查報告，以及近期就診記錄等材料，前后耗時(shí)1個(gè)多月。”在上林縣人民醫院，醫�？聘墒埋�羅靜告訴記者。以前，慢性病卡辦理是貧困群眾看病的一個(gè)堵點(diǎn)，需要提供材料復雜，辦理部門(mén)相互交叉，耗時(shí)長(cháng)；如今，簡(jiǎn)化流程后，群眾只需到醫院提交3種材料，由相關(guān)專(zhuān)家審批后，當天即可申辦成功。

　　上林縣是我區開(kāi)展慢性病卡簡(jiǎn)化流程辦理的先行試點(diǎn)縣，其經(jīng)驗做法也是我區圍繞貧困人口基本醫療有保障的目標任務(wù)，將符合醫保標準的慢性病貧困患者納入保障范圍取得成效的一個(gè)縮影。

　　一些地方在申辦門(mén)診特殊慢性病卡方面存在辦卡程序復雜、流程多、時(shí)間長(cháng)的問(wèn)題，相當一部分符合辦卡條件的患者無(wú)法及時(shí)辦卡。從今年5月起，我區對建檔立卡貧困慢性病患者實(shí)行先享受待遇后備案制度后，建檔立卡慢性病患者的認定和辦理慢性病卡的實(shí)效性大幅提升，原先認定和辦卡工作快則一個(gè)月，慢則三個(gè)月，現在除一些病種需要等待檢測結果外，一般在一天內即可辦結，確保建檔立卡慢性病患者及時(shí)享受待遇保障。

　　目前，全區建檔立卡貧困人口辦理門(mén)診特殊慢性病卡人數達40.07萬(wàn)人，較今年5月底新增34.65萬(wàn)人，增長(cháng)349%，有效打通了慢病卡辦理的“最后一公里”。

　　B聚焦問(wèn)題，緩解貧困家庭看病難

　　聚焦解決貧困人口“看病難”“看病貴”問(wèn)題。自2016年以來(lái)，自治區衛生健康委認真貫徹落實(shí)中央、自治區關(guān)于脫貧攻堅的決策部署，會(huì )同自治區人力資源社會(huì )保障、民政、財政、扶貧、醫保等相關(guān)部門(mén)，完善政策措施，落地落實(shí)惠民，全區農村貧困人口醫療保障水平和貧困地區醫療衛生服務(wù)能力得到明顯提高，健康扶貧工作取得了階段性成效。

　　為確保貧困群眾看得起病，相關(guān)部門(mén)聯(lián)合出臺多項文件政策，在原有醫療保障政策基礎上，建立兜底保障機制，建成全區統一的全民參保登記數據庫，建檔立卡貧困人口的基本醫保個(gè)人繳費部分的財政補助從60%提高到100%，全區建檔立卡貧困戶(hù)參保率100%，貧困人口參加基本醫保實(shí)現全覆蓋。通過(guò)提高住院報銷(xiāo)比例等5項醫保傾斜政策，全區貧困人口在縣域內定點(diǎn)醫療機構住院治療實(shí)際報銷(xiāo)比例達到90%，較2016年提高近30個(gè)百分點(diǎn)。

　　為確保貧困人口“看得好病”，我區先后將原有集中救治的大病病種，按國家要求擴大到25種，并對大病實(shí)行臨床路徑管理，進(jìn)一步規范大病救治工作。兩年來(lái)，全區建檔立卡因病致貧返貧戶(hù)已累計減少約12.03萬(wàn)戶(hù)。特別是對患有先天性心臟病、白血病等大病的貧困患者開(kāi)展集中救治，實(shí)施“光明扶貧工程”，同時(shí)強化高血壓、糖尿病、結核病、重型精神病等重點(diǎn)慢性病家庭醫生規范化服務(wù)，全區586.3萬(wàn)貧困人口家庭醫生簽約服務(wù)基本實(shí)現應簽盡簽。

　　為確保貧困人口“方便看病”，我區投入105.75億元，支持包括貧困地區在內的基層醫療衛生機構建設項目3009個(gè)，縣、鄉、村三級醫療機構基本達標，就醫環(huán)境進(jìn)一步改善。同時(shí)，著(zhù)力解決鄉村醫生“空白村”的突出問(wèn)題，農村基層醫療衛生技術(shù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平得到逐步提高和改善，有效推動(dòng)了基層衛生服務(wù)體系建設。

　　為確保貧困人口“少得病”，我區開(kāi)展農村戶(hù)籍孕產(chǎn)婦免費地中海貧血基因診斷和產(chǎn)前診斷等工作，全區防控出生缺陷發(fā)生率在西部省份保持先進(jìn)行列；實(shí)施農村婦女“兩癌”免費篩查，2018年，農村婦女“兩癌”篩查項目覆蓋全區所有縣市區，貧困地區以縣為單位農村婦女“兩癌”檢查項目覆蓋率為100%。

　　據統計，全區累計112.13萬(wàn)貧困患者得到了診療服務(wù)，總救治率達到96%；全區貧困人口門(mén)診特殊慢性病治療實(shí)際報銷(xiāo)比例達到80%，極大減輕了貧困人口就醫負擔，因病致貧返貧情況得到有效緩解。

　　C強化“治本”，讓群眾共享健康成果

　　廣西健康扶貧工作取得明顯成效，得到國家衛生健康委的通報表?yè)P，并連續3年在全區行業(yè)扶貧會(huì )議上作典型經(jīng)驗介紹。

　　然而，我區健康扶貧工作任務(wù)依然艱巨，基本醫療保障還存在一些短板。如基層醫療衛生機構標準化建設、基層醫療衛生人才隊伍建設仍需加強，家庭醫生簽約服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高等。自治區衛生健康委相關(guān)負責人表示，健康扶貧越到后面難度越大，面臨的都是條件更差、病情更重、貧困程度更深的地區和人群，任務(wù)依然十分艱巨。

　　下一步，我區將繼續突出重點(diǎn)，協(xié)同發(fā)力，做實(shí)做細各項政策措施，堅決打贏(yíng)健康扶貧攻堅戰。在確保貧困群眾看病方面，繼續落實(shí)“198”兜底保障政策，確保符合條件的建檔立卡貧困人口參加基本醫療保險，實(shí)現“應保盡保”；持續推進(jìn)“一站式”結算工作，確保全區建檔立卡貧困人口在縣域內定點(diǎn)醫療機構住院和門(mén)診特殊慢性病治療實(shí)際報銷(xiāo)比例分別達到90%和80%。

　　與此同時(shí)，加快基層醫療衛生機構能力建設，重點(diǎn)加強基本醫療保障戰役目標的31個(gè)縣級醫療機構、361個(gè)鄉鎮衛生院、3262個(gè)村衛生室的能力建設，確保貧困人口有地方看��；加強基層醫療衛生人才綜合培養，繼續實(shí)施艱苦邊遠地區全科醫生特崗招聘和農村訂單定向本科、高職(專(zhuān)科)、中職醫學(xué)生培養計劃，落實(shí)有關(guān)激勵政策，提高基層醫務(wù)人員待遇，調動(dòng)積極性，提高服務(wù)質(zhì)量，確保貧困人口有醫生看病。

　　在提升救治能力方面，我區將扎實(shí)推進(jìn)縣域醫共體建設，推動(dòng)試點(diǎn)縣改革創(chuàng )新，統籌區域醫療資源共享，優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉，提高貧困人口醫療服務(wù)質(zhì)量；完善貧困人口大病救治，按國家要求逐步擴大大病救治病種，到2020年擴大到30個(gè)病種；針對患有高血壓、糖尿病、肺結核、嚴重精神障礙等4類(lèi)慢性病的貧困人群，做實(shí)做細家庭醫生簽約服務(wù)。

　　此外，推動(dòng)實(shí)現健康扶貧關(guān)口前移，相關(guān)部門(mén)要建立貧困地區健康危險因素防控長(cháng)效機制，實(shí)施艾滋病防治攻堅行動(dòng)，貧困地區重點(diǎn)疾病綜合防控攻堅行動(dòng)、地方病現癥病人分類(lèi)救治等綜合防治行動(dòng)，加強健康宣傳引導，培育群眾健康生活理念，落實(shí)健康中國，健康廣西行動(dòng)計劃，為群眾創(chuàng )造良好的健康環(huán)境，提升群眾整體健康素養。