市民遛狗時(shí)應牽著(zhù)繩子

　　今天是世界狂犬病日，如何預防狂犬病，再度引發(fā)人們的關(guān)注。

　　在我們居住的小區里，養寵物狗的人不少。說(shuō)到狂犬病，很多人都覺(jué)得“自己家養的狗，不會(huì )有事”。被狗咬傷到底有沒(méi)有事？如果被咬傷不及時(shí)處置導致狂犬病會(huì )有什么嚴重后果？南寧市疾控中心免疫規劃科科長(cháng)梁正鐵在接受本報記者專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)兩三叮囑：雖然南寧市狂犬病發(fā)病數已經(jīng)從10年前兩位數降到如今個(gè)位數，但一定要做好預防!因為，一旦發(fā)病，100%死亡。

　　變化

　　病例從兩位數降到個(gè)位數

　　9月23日上午，南寧市衛計委舉辦全市狂犬病防控技術(shù)培訓班。自治區婦產(chǎn)兒童醫院、市疾控中心、各級疾控機構和醫療衛生機構相關(guān)業(yè)務(wù)人員約150人參訓，覆蓋面廣，針對性強。

　　25日上午，梁正鐵在接受記者采訪(fǎng)時(shí)介紹說(shuō)，這幾年來(lái)，南寧采取了一些措施，特別是養犬條例的頒布，從養犬到免疫都規范管理。同時(shí)，每年都開(kāi)展各種形式的宣傳。加上各醫療部門(mén)處置規范，狂犬病病情逐年下降，發(fā)病數從過(guò)去的兩位數降到了個(gè)位數。2005年共發(fā)生70多例，到2015年已經(jīng)降到只有幾例。

　　目前發(fā)現的狂犬病例，主要是發(fā)病人員抱著(zhù)僥幸心理，被狗抓傷、咬傷后以為沒(méi)有問(wèn)題，不及時(shí)清理傷口，也不去醫院處理。而80%以上的發(fā)病人員在農村地區，因為農村家庭養犬比較多，加上農民防范意識淡薄，有的覺(jué)得是“自己家養的狗，不會(huì )有事”，這是一種僥幸心理。

　　梁正鐵表示，現在，被狗咬傷、抓傷后，傷口處置和打疫苗新農合都可報銷(xiāo)一部分費用。疫苗本身不貴，但如果被咬傷到三度的除了接種疫苗，要加打免疫球蛋白，這是一種抗體，能馬上起作用，阻止病毒擴散。由于打疫苗和免疫球蛋白加起來(lái)上千元，一些經(jīng)濟條件較差的農民不愿意打，最后導致狂犬病發(fā)病。

　　防控

　　加強犬只管理規范病例處置

　　據了解，2006年10月，衛生部印發(fā)了《狂犬病暴露后處置工作規范(試行)》，對規范醫療衛生機構開(kāi)展狂犬病暴露后處置工作起到了積極的促進(jìn)作用。梁正鐵說(shuō)，目前都是按最新的《狂犬病暴露預防處置工作規范(2009年版)》處置。

　　按照接觸方式和暴露程度，狂犬病暴露分為三級。接觸或者喂養動(dòng)物，或者完好的皮膚被舔為I級;裸露的皮膚被輕咬，或者無(wú)出血的輕微抓傷、擦傷為Ⅱ級;單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷，或者破損皮膚被舔，或者開(kāi)放性傷口、黏膜被污染為Ⅲ級。

　　達到三度暴露，除了打疫苗，必須接種免疫球蛋白。醫護人員必須充分告知被咬傷者危險性以及風(fēng)險，動(dòng)員其一定要接種，但不能強制，畢竟其費比較高。

　　狂犬病能不能徹底消除？梁正鐵認為，如果公安、獸醫部門(mén)對犬只加強管理、免疫工作。一旦發(fā)生疫情，發(fā)現這個(gè)村有狂犬病例，周邊方圓五公里范圍的犬只都要滅掉。加上醫護人員規范處置被咬傷者的傷口，基本能消除狂犬病。

　　“臺灣地區就做得很好，目前已經(jīng)消除了狂犬病。”梁正鐵表示，預防狂犬病，管理好犬只最關(guān)鍵。目前廣西各地新農合可報銷(xiāo)的比例不一樣，建議提高報銷(xiāo)比例，讓更多被咬傷農民愿意接種疫苗。

　　新規

　　《狂犬病監測方案》已修訂

　　梁正鐵告訴記者，國家去年修訂了《狂犬病監測方案》，并征求過(guò)公眾意見(jiàn)，但目前還沒(méi)有正式公布。

　　該方案有幾個(gè)新亮點(diǎn)值得關(guān)注。例如，對所有病例，只要暴露(發(fā)病)過(guò)一次的，疾控部門(mén)都要調查。醫療部門(mén)在處置時(shí)要做詳細登記，包括傷口暴露的情況如何、怎么處理、用了什么疫苗等，方便監測，并輸入信息庫，數據共享。同時(shí)，指定部門(mén)門(mén)診監測點(diǎn)，要求對狂犬病發(fā)病的病例進(jìn)行采樣，通過(guò)唾液等檢測病毒有沒(méi)有變異，是哪個(gè)病毒引起發(fā)病，對生產(chǎn)疫苗有指導作用。此外，一只狗咬兩人或是一犬傷多人，屬于高度危險的犬只，要監測其去向并滅掉，對犬只的處置、被咬人的處置等都要監測。

　　據梁正鐵介紹，目前對狂犬病只能預防。如果被狗咬傷后不處理傷口、不打疫苗，狂犬病潛伏期一般是兩到三個(gè)月，在南寧市調查發(fā)現目前潛伏期最長(cháng)是六年。而狂犬病發(fā)病后一周內肯定會(huì )死亡，100%沒(méi)有藥物治療。發(fā)病超過(guò)一周內不死亡的，基本就不是狂犬病。

　　因此，梁正鐵兩三強調，一定要做好狂犬病預防，一旦被狗咬傷要及時(shí)打疫苗、免疫球蛋白，不要抱任何的僥幸心理。

　　■特別提醒

　　被貓狗抓咬傷別不當回事

　　梁正鐵介紹說(shuō)，即使是看起來(lái)健康的貓狗，都有可能攜帶狂犬病毒。按規定，這些動(dòng)物每年都要到獸醫部門(mén)打兩次疫苗。養有貓狗的市民，都應該先預防性接種疫苗。這樣做的好處就是，一旦被咬傷，只需打狂犬疫苗，不用打費用很高的免疫球蛋白，可以省下不少錢(qián)。

　　“但是，就算犬只打了疫苗，被咬后還是要去處置、打狂犬疫苗。因為犬只的疫苗不能100%保證安全，而狂犬病發(fā)病后100%會(huì )死亡。”梁正鐵強調說(shuō)。

　　一旦被狗貓等寵物抓傷、咬傷，如果是一般的傷口，市民可以在第一時(shí)間用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少15分鐘，之后立即到就近的門(mén)診接種狂犬疫苗，接種的時(shí)間越早越好。如果是一處或多處皮膚出血性咬傷、抓傷，或者破損的皮膚被舔，或黏膜被動(dòng)物液體污染，除了注射狂犬疫苗，還應該注射免疫球蛋白。

　　目前，南寧市共有140多個(gè)可接種疫苗、處置犬傷的門(mén)診，以及區、市(縣)級疾控中心、鄉(鎮)衛生院和部分社區衛生服務(wù)中心以及個(gè)別醫院。

　　要特別提醒的是，市民一定要看清去打疫苗的地方有無(wú)衛生系統頒發(fā)的《預防接種門(mén)診資格證》。

　　■相關(guān)鏈接

　　每年的9月28日是世界狂犬病日(WorldRabiesDay)，是在國際狂犬病控制聯(lián)盟(AllianceforRabiesControl，ARC)的倡議下，世界衛生組織(WHO)、世界動(dòng)物衛生組織(OIC)及美國疾病預防控制中心等共同發(fā)起的，于2007年正式設立。

　　2012年開(kāi)始，世界狂犬病日不變的口號是：共同努力，使狂犬病成為歷史(Workingtogethertomakerabieshistory)。

　　帶犬進(jìn)公共場(chǎng)所最高罰1000元

　　南寧新聞網(wǎng)-南寧晚報訊(記者 潘國武 實(shí)習生 樊虹)讀者劉先生說(shuō)，他晚上散步時(shí)經(jīng)�？匆�(jiàn)有人放養犬只，應該給予嚴管重罰。南寧市犬只留檢所相關(guān)人員昨日表示，攜犬外出必須有犬繩、犬鏈牽引并為犬只戴嘴套。犬只傷害他人的，養犬人還應當立即將傷者送醫救治，并先行支付醫療費用。

　　據劉先生介紹，在南寧建政路、葛村路和長(cháng)湖路等一帶，晚上經(jīng)常見(jiàn)有人放養犬只，“有一次散步到建政葛村路口休息時(shí)，我小孩的手指被一只狗抓傷，主人一喊狗就跟著(zhù)跑了”。

　　對此，南寧市犬只留檢所所長(cháng)曾國平介紹說(shuō)，個(gè)人攜帶犬只出戶(hù)必須隨身攜帶養犬登記證和免疫證明，為犬只佩戴犬只標識，由具有行為能力的人牽引，注意避讓老人、小孩、孕婦和殘疾人;攜犬乘坐出租車(chē)須經(jīng)駕駛員同意;攜犬進(jìn)出電梯和坐出租車(chē)，應給犬只戴嘴套等;在禁止養犬區和一些規定的公共場(chǎng)所如會(huì )展場(chǎng)所以及設有犬只禁入標志的場(chǎng)所不得攜犬進(jìn)入，違者由公安機關(guān)或者鄉(鎮)人民政府責令改正，處50元以上500元以下罰款;造成嚴重后果的，沒(méi)收犬只，并處500元以上1000元以下罰款。

　　“不得組織‘斗犬’活動(dòng)，不得傷害、虐待犬只，不得驅使犬只恐嚇他人。”曾國平說(shuō)，根據新條例第十六條第二款規定，犬只傷害他人的，養犬人應當立即將傷者送至醫療機構診治，并先行支付醫療費用。同時(shí)，對驅使犬只恐嚇、傷害他人的將按《治安管理處罰法》的相關(guān)規定予以處理。

　　特別

　　提醒

　　目前南寧市區有哪些地方可以遛狗？

　　1.興寧區：市內河管理處朝陽(yáng)溪十三中值班點(diǎn)旁三角地;

　　2.江南區：邕州老街堤路園一帶;

　　3.青秀區：“七一總渠”休閑廣場(chǎng)東葛園湖路口至東葛葛村路口段、竹排沖邊休閑小花園、新民立交橋西側小花園、邕江大橋北側冬泳亭周邊及21世紀大廈后小花園;

　　4.西鄉塘區：江北大道轄區沿線(xiàn)、南寧市動(dòng)物園大門(mén)廣場(chǎng)及廣場(chǎng)兩側;

　　5.邕寧區：華宏水泥股份有限公司背后的銀鋒路段、蒲廟鎮那元社區側鉆嶺;

　　6.良慶區：大沙田建設團結路口至陽(yáng)光新城延長(cháng)線(xiàn)、銀沙大道水塘江至新加坡城沿江一帶;

　　7.高新區：心圩江公園周邊;

　　8.江南經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區：金凱社區江南污水處理廠(chǎng)南面河堤路段;

　　9.南寧—東盟經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區：里建大道沿線(xiàn)非機動(dòng)車(chē)道等。(葉禎 段柳健 王靜 潘國武 樊虹)